재 입 학 원

과 정	석사 ․박사
학 과		학 번							성 명
생년월일		전화번호							H․P
주 소
재적기간	년			월	일		～	년		월	일		( )학기 동안
제적사유
재입학차수			차 학기

재입학을 희망하여 이 원서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

	년		월		일

신 청 인:		(인)
주임교수:		(인)

북한대학원대학교 총장 귀하

※		부분은 작성하지 미시오.

처리 일자	접 수	전산처리
	/	/

담당자	심사자	교학처장

※본 신청서의 개인정보는 재입학 관련의 수집목적에 따라 당해 업무처리(보유 ․ 이용 ․ 제공)를 위한 기간만 사용하는 것에 동의하면서 신청서를 제출합니다.